Рак легкого: причины и симптомы

Рак легкого является одним из самых часто встречающихся онкологических заболеваний в мире.

Заболеваемость именно этим видом рака с начала двадцатого века выросла в десятки раз. Рак легкого лидирует как причина летального исхода от онкологических заболеваний у мужчин, среди женщин это заболевание уступает лишь раку молочной железы. Высокая смертностьь связана, в первую очередь, с бессимптомностью первых стадий рака легкого и как следствие позднему обращению к врачу. Рак легкого обнаруживается у мужчин в 7-10 раз чаще, чем у женщин, причем заболеваемость растет пропорционально возрасту: у людей в 60-70 лет уровень заболеваемости в 60 раз выше, чем в 30-40 лет.

Причины

Вина опухолевого перерождения клеток легкого полностью лежит на образе жизни человека. Среди причин рака легкого:

  • На первом месте – курение. Примерно в 90% случаев - курение основная и единственная причина рака легкого. Летальность курильщиков значительно выше, чем у тех, кто не курит. Вероятность развития рака растет пропорционально «дымному» стажу. Дым табака опасен и вреден не только для самого курильщика, но и для окружающих его людей: члены семьи курильщика подвержены раку легкого в 1,5-2 раза чаще, чем некурящие семьи.
  • Влияние радиоактивного химического элемента радона
  • Вредные условия существования: загазованность воздуха, с большим содержанием пыли, работа на асбесто-цементном производстве.
  • Действие ряда вирусов: цитомегаловируса, вируса папилломатоза и др. вирусы повреждающие ДНК клетки.
     

Особенностью данного вида онкозаболевания является его относительная независимость от генетических факторов, наследственности.

Симптоматика

Неспецифичная симптоматика рака легкого в начальных стадиях является причиной запоздалой диагностики. Собственно все признаки рака легкого дифференцируются в зависимости от стадии, гистологии, расположения первичного проявления и наличия метастазов, а так же вектора роста опухоли.

Онкологи выделяют три периода течения рака легкого:

  1. биологический период: от возникновения опухоли до обнаружения первых рентгенологических признаков;
  2. доклинический период: бессимптомное развитие опухоли, характеризующееся только рентгенологическими проявлениями;
  3. клинический период: вместе с рентгенологическими отмечаются и клинические симптомы заболевания.
     

Первый и второй периоды характерны для первых двух стадий заболевания, когда распознавание болезни маловероятно, и самостоятельное обращение пациента к врачу случается очень редко.
В основном пациенты обращаются в клинику уже с ярко выраженными симптомами, что как правило, характерно уже для второй-третьей фаз развития злокачественной опухоли в легком. Однако и в этот период проявления рака легкого неочевидны, часто разнообразны и нетипичны.
Стоит обратить пристальное внимание на

  • усиление кашля, увеличение объема мокроты, нарастание продолжительности кашлевых эпизодов;
  • прожилки крови или гнойных включений в мокроте при кашле;
  • ухудшение общего состояния, слабость, худоба, бледность и синюшность кожи;
  • боль в груди при кашле, а на поздних стадиях и при дыхании;
  • осиплость и одышка, усиливающиеся при движении или в положении лежа;
  • рост числа лейкоцитов и эозинофилов в крови;


Рак легкого: типы, виды, стадии

Рак легкого один из самый распространенных и потому один из самых изученных, классифицированных и описанных видов опухолевых заболеваний.

Выделяют 4 гистологических типа рака легкого:

  • Плоскоклеточный рак: 25-40% от общего числа рака легкого. Исследователи чётко прослеживают связь возникновения данного типа рака с курением. Такая опухоль растет достаточно медленно, ранние метастазы для данного типа рака нетипичны..
  • Железистый (аденокарцинома) рак: 30-45% от общего числа рака легкого. Зависимость данного типа опухоли от курения не столько однозначна, как в предыдущем типе. Этот тип опухоли чаще встречается у женщин.
  • Мелкоклеточный рак: около 20% от общего числа рака легкого. Этот тип рака обладает значительной злокачественностью.
  • Крупноклеточный рак: 5-10% всех форм рака лёгкого
     

Стадии рака легкого в России принято определять следующим образом:

  • Первая стадия - опухоль до 3 см, метастазов нет, опухоль не выходит за границы сегмента.
  • Вторая стадия - опухоль до 6 см, не выходящая за границы сегмента, однако есть отдельные метастазы в лимфоузлах.
  • Третья стадия - опухоль больше 6 см, переходящая на бронхи или на другую долю легкого, дополнительно выявляются метастазы в лимфоузлах дыхательной системы.
  • Четвертая стадия – значительная опухоль, которая проросла за границы легкого, выявлены местные и отдаленные метастазы.
     

В дифференциальной диагностике различают следующие виды злокачественной опухоли легкого:

  • Центральная опухоль - та, что вырастает из крупных бронхов, относящихся к корню легкого. Есть две анатомические формы центрального рака легкого:
  1. эндобронхиальная форма: опухоль, растущая внутрь бронха.
  2. перибронхиальная форма: опухоль, растущая из бронхиальной стенки в ткань легкого.
  • Периферическая опухоль — та, что вырастает из более мелких бронхов: четвертого и далее порядка.

© Copyright Coutline - All rights reserved.